**一、什么是面瘫**
面瘫，医学上称为面神经麻痹，是一种以面部肌肉运动功能障碍为主要特征的常见疾病。患者通常会在清晨洗漱时突然发现一侧嘴角漏水，或对镜时察觉眼睑无法完全闭合、额头皱纹消失、鼻唇沟变浅。由于面部表情肌群失去神经支配，患者无法完成皱眉、鼓腮、微笑等动作，进食时食物容易残留在患侧齿颊之间。这种突如其来的“变脸”不仅影响基本生理功能，更会给患者带来沉重的心理负担。面瘫可发生于任何年龄段，无明显性别差异，但临床观察发现，季节交替时期往往发病率较高。
**二、面瘫一定要及时就医**
面瘫虽然发病突然，但其预后与治疗的及时性密切相关。临床上强调“黄金治疗期”，即发病后第一周是控制病情进展、减轻神经损伤的关键窗口。如果延误治疗，炎症对神经的浸润可能进一步加深，导致神经水肿加重甚至变性，不仅会延长恢复周期，还可能留下后遗症，如面肌痉挛、联动征（即笑时眼睛不自主闭合）、鳄鱼泪（咀嚼时流泪）或面部肌肉萎缩等。因此，一旦出现面部活动不灵、口眼歪斜的迹象，务必摒弃“等一等再看”或“靠自愈”的侥幸心理，第一时间寻求专业医疗干预，为后续康复赢得最佳时机。
**三、导致面瘫的原因**
引起面瘫的病因较为复杂，现代医学通常将其分为中枢性和周围性两大类。中枢性面瘫多与脑血管疾病、颅内肿瘤等有关，病变位于面神经核以上，通常表现为病灶对侧下半部面肌瘫痪，而额纹一般不受影响。周围性面瘫则是临床最常见的类型，病变位于面神经核或核以下周围神经，其中又以特发性面神经炎（即贝尔氏麻痹）占比最高。
从中医角度来看，本病的发生多与正气不足、脉络空虚有关。《黄帝内经》有云“正气存内，邪不可干”，当人体劳累过度、睡眠不足或精神紧张导致正气虚弱时，面部经络失于固护，此时若外感风寒、风热之邪，或夏季贪凉吹风，邪气便会趁虚侵袭面部阳明、少阳经脉，导致气血痹阻、经筋失养，筋肉纵缓不收而发病。此外，现代医学研究也证实，病毒感染、免疫功能下降、局部受凉等因素常被视作重要的发病诱因。
**四、贡方堂中医丘保润治疗分阶段**
针对面瘫的治疗，贡方堂中医丘保润医师遵循中医“急则治其标，缓则治其本”的基本原则，根据疾病发生发展的不同阶段，采取分阶段、个体化的诊疗思路，将“扶正”与“祛邪”有机贯穿于治疗全程。
在急性进展期，即发病后一周左右，此时病邪初袭，邪气亢盛，治疗重在祛风散寒或疏风清热，迅速祛除在表之邪，控制病情蔓延。丘医师常以中药汤剂内服，配合面部浅刺针灸法，手法宜轻，意在引邪外出而不伤正，同时辅以营养神经的穴位注射，最大限度减轻神经水肿。
在恢复稳定期，即发病后一周至一个月，此时表邪渐去，但正气已伤，气血运行不畅，治疗重点转为益气活血、疏通经络。丘医师在针灸治疗中会加强刺激量，选取局部穴位与远端配穴相结合，同时调整内服方药，加入黄芪、当归等补气养血之品，促进局部血液循环，加速受损神经的修复与再生。
在后遗症调养期，针对少数恢复较慢或已出现后遗症倾向的患者，丘医师侧重于调补肝肾、濡养经筋。此时除继续针灸治疗外，常配合艾灸温通经络、推拿放松紧张肌群，并根据患者体质配制中药膏方进行整体调理，以增强机体抗病能力，防止面部肌肉因长期失用而萎缩，纠正可能出现的联动征等异常现象。通过这种阶梯式、分阶段的治疗路径，丘保润医师帮助患者从急性期的恐慌中平稳过渡，最终回归正常的面容与生活。
